6 октября в оперативно-диспетчерский отдел Симферопольской станции скорой медицинской помощи поступил вызов к мужчине 72 лет с поводом «аритмия». На вызов была направлена бригада скорой медицинской помощи подстанции № 2 в составе врача Элиме Абкеримовой, фельдшера Святославы Петрич и водителя Ридвана Селимшаева.
Мужчина рассказал медикам, что около часа назад без видимой причины появились резкая слабость, сердцебиение и одышка. В прошлом он перенес два инфаркта, но подобного состояния раньше не наблюдалось. При осмотре оказалось, что артериальное давление 60/30 мм.рт.ст., пульс нитевидный, 216 ударов в минуту, сатурация 92 %, на ЭКГ – желудочковая тахикардия; установлен диагноз «Ишемическая болезнь сердца, пароксизм желудочковой тахикардии, аритмический шок». Так как пациент был гемодинамически нестабилен, для купирования аритмии была показана синхронизированная электрическая кардиоверсия. Мужчину погрузили в медикаментозный сон и с помощью дефибриллятора нанесли синхронизированный разряд 100 Дж. Нормальный синусовый ритм сразу восстановился, артериальное давление и насыщение крови кислородом пришли в норму.
Пациента в стабильном состоянии доставили в кардиологический диспансер. Во время осмотра врачом в больнице у мужчины внезапно появилась жгучая боль за грудиной, напоминающая боль при инфаркте, усилилась слабость, появилось головокружение. На зарегистрированной повторно ЭКГ признаков повреждения миокарда выявлено не было. Врач приемного покоя заподозрил развитие нестабильной стенокардии и направил пациента в кардиологическое отделение в Симферопольскую ГКБ № 7.
Транспортировку пациента выполняла та же бригада. Мужчина снова нуждался в интенсивной терапии, были введены антиагреганты, антикоагулянты, для купирования болевого синдрома – сильнодействующие обезболивающие препараты. Медицинская эвакуация осуществлялась под постоянным контролем показателей жизненных функций. Пациента доставили в Симферопольскую ГКБ № 7, где он продолжил лечение.
Кардиоверсия — это не рутинный метод лечения аритмий, но в ряде случаев единственный эффективный. Наши специалисты успешно применяют ее в критических ситуациях.
