Острый инфаркт миокарда является одной из основных причин преждевременной смерти среди людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В 95% случаев инфаркт возникает на фоне атеросклероза коронарных артерий (артерий, питающих сердце). Атеросклеротическая бляшка в коронарной артерии приводит к сужению ее просвета, а при определенных условиях — к образованию тромба, полностью блокирующего кровоток, что приводит к развитию острого инфаркта миокарда.
Современные методы лечения острого инфаркта позволяют устранить тромб и восстановить кровоснабжение в поврежденном участке сердца. Они наиболее эффективны в первые часы после развития острого инфаркта миокарда.
На догоспитальном этапе оказания скорой медицинской помощи у большинства пациентов может применяться тромболитическая терапия. Её суть заключается в введении препарата, который растворяет тромб и восстанавливает кровоток в заблокированной артерии. Если это сделать в течение первых 2 часов после появления болевого синдрома, то кровообращение восстановится еще до полной гибели клеток сердца, большая часть из которых будет способна полностью вернуться к нормальной функции.
Однако, после проведения тромболизиса возможно повторное образование тромба, поэтому на госпитальном этапе в первичных сосудистых центрах выполняется экстренное чрезкожное коронарное вмешательство – стентирование коронарной артерии. Наилучший эффект достигается при выполнении операции в первые 90 минут от начала болевого синдрома. Во время стентирования специальным катетером вводят стент к месту сужения коронарной артерии. Он представляет собой трубочку из нержавеющего металла со множеством ячеек. При раздувании баллона стент расширяется и плотно прижимается к стенке артерии, увеличивая просвет суженного сосуда. Стент остается на месте и поддерживает проходимость сосуда.
К сожалению, часто пациенты при возникновении боли за грудиной не сразу обращаются за медицинской помощью, терпят до последнего или занимаются самолечением. А когда вызывают «скорую», терапевтическое окно – интервал времени, который наиболее благоприятен для лечения, упущено.
Не следует откладывать обращение за медицинской помощью в случаях возникновения давящих, сжимающих или пекущих болей за грудиной, особенно, если боль сопровождается резкой слабостью, холодным потом, предобморочным состоянием, чувством страха смерти. Боль в области сердца, вызванная ишемией, часто иррадиирует в левое плечо, в обе руки (или только в одну), в горло (ощущение жжения), нижнюю челюсть, между лопатками, в верхнюю половину живота.
Также пациенты недооценивают серьезность симптомов появления или обострения коронарной недостаточности. К ним относятся возникновение приступов стенокардии, или их учащение, если человек уже страдает ишемической болезнью сердца. В этом случае приступы становятся более интенсивными, могут возникать при меньшей, чем ранее, нагрузке, расширяется зона иррадиации боли. Если вовремя обратиться к кардиологу, в некоторых случаях можно предотвратить развитие острого инфаркта миокарда.
Ключевым фактором для успешного лечения острого инфаркта миокарда является время! Не медлите, при возникновении угрожающих симптомов сразу обращайтесь за медицинской помощью. Дайте врачам возможность спасти ваше сердце и жизнь.
