6 декабря в оперативно-диспетчерский отдел Центра медицины катастроф и скорой медицинской помощи поступил вызов: «боль в груди». На место была направлена бригада подстанции № 4 Симферопольской станции скорой медицинской помощи в составе фельдшера Александра Вербицкого и водителя Ленура Халилова.
Мужчина рассказал, что ему внезапно стало плохо, возникло учащенное сердцебиение, слабость, умеренная давяще пекущая боль за грудиной. У него наблюдались проблемы с сердцем – недавно он перенес острый инфаркт миокарда. При осмотре артериальное давление было в пределах нормы, а частота пульса — чрезвычайно высокой (245 ударов в минуту). На ЭКГ регистрировалась угрожающая жизни аритмия – желудочковая тахикардия. Состояние пациента могло критически ухудшиться в любой момент, поэтому вызвали в помощь врачебную бригаду.
Фельдшер начал вводить антиаритмический препарат и постоянно проводил мониторинг показателей гемодинамики и сердечной деятельности с помощью дефибриллятора-монитора. Капельное введение препарата не купировало нарушение ритма. Внезапно состояние пациента ухудшилось: потерял сознание и перестал дышать, пульс на сонной артерии не определялся. Фельдшер немедленно нанес разряд 150 Дж, что сразу восстановило нормальный сердечный ритм, и пациент пришел в сознание. Через несколько минут мужчина опять потерял сознание и перестал дышать, на мониторе дефибриллятора – желудочковая тахикардия. Снова после разряда ритм был восстановлен, состояние пациента на некоторое время стабилизировалось.
На помощь прибыла бригада подстанции №1 Симферопольской станции скорой медицинской помощи в составе врача Рустема Бекирова, фельдшера Эмина Рамазана. У пациента вновь возникла желудочковая тахикардия, мужчина был в сознании, но его сердце не справлялось с такой нагрузкой, и развился аритмогенный шок (вариант кардиогенного шока, связанный с нарушением сердечного ритма). Пациента ввели в состояние медикаментозного сна и провели кардиоверсию, синусовый ритм восстановился. Через несколько минут снова возникла желудочковая тахикардия, еще один разряд с помощью дефибриллятора сразу ее купировал, и для профилактики рецидивов нарушения ритма продолжили капельное введение антиаритмического препарата.
Пациента готовили к медицинской эвакуации в стационар. Внезапно мужчина потерял сознание и перестал дышать, пульса на сонной артерии не было – снова желудочковая тахикардия. Медики немедленно приступили к реанимационным мероприятиям и провели дефибрилляцию. Вскоре им удалось восстановить спонтанное кровообращение, мужчина быстро пришел в сознание. Стабилизировав состояние, бригада скорой медицинской помощи доставила пациента в реанимационное отделение.
Данный клинический случай является ярким свидетельством высочайшего профессионализма и слаженности действий работников «скорой», благодаря чему спасена жизнь пациента!
